Опции за лечение на IBS
Синдром на раздразненото черво (IBS) е често срещано храносмилателно разстройство, което може да окаже значително влияние върху качеството на живот на човек. Treatments include medication and lifestyle changes.
People who have IBS commonly report digestive symptoms, including diarrhea, constipation, bloating, and abdominal cramps.
With IBS, symptoms occur without physical signs of Увреждане на храносмилателния тракт. В допълнение към стомашно -чревните прояви, някои хора изпитват допълнителни симптоми като умора, тревожност и депресия.
IBS е функционално стомашно-чревно разстройство, наричано още разстройство на взаимодействието на червата-мозъка. Лекарите смятат, че тази дисфункция между червата и мозъка е това, което причинява симптомите на IBS.
Лекарите все още не са сигурни какво точно причинява IBS. Те обаче смятат, че много фактори – включително чувствителност към храната, стрес, депресия и бактериални инфекции – играят роля.
лечението за IBS често включва комбинация от промени в диетата и начина на живот, лекарства, пробиотици и психически Здравна терапия за намаляване на стреса и справяне със симптомите.
Някои стратегии за лечение могат да работят за някои хора, но не и за други, а хората може да се наложи да опитат различни лечения, преди да намерят такова, което работи.
Продължете да четете, за да научите повече за лечението и лекарствата за IBS, включително лекарства, естествени лекарства и диетични и промени в начина на живот.
лекарства за IBS
Лечението за лечение на лечението за лечението за лечението за лечението на лечението за лечението на лечението за лечението на лечението за лечението на лечението за лечението на лечението за лечението на лечението за лечението на лечението за лечението на лечението за лечението на лечението за лечението на лечението за лечението на лечението за лечението на лечението за лечението на лечението за лечението на лечението за лечението на лечението за лечението на лечението за лечението на лечението за лечението на лечението за лечението на лечението за лечението за лечението за лечението за лечението за лечението за лечението за лечението за лечението за лечението на лечението за лечение за лечение за лечение за лечение за лечение за лечение за лечение за лечение за лечение за лечение за лечение за лечение за лечение за лечение на лечението за лечение на лечението за лечение на лечението за IBS IBS зависи от специфичния тип разстройство.
Има три основни типа IBS:
- IBS с запек (IBS-C)
- IBS С диария (IBS-D)
- IBS със смесени навици на червата, които хората могат да наричат смесени IBS (IBS-M)
лекарите могат да препоръчат следното лекарство Лечение за IBS с диария:
- Лоперамид (Имодий)
- Рифаксимин (Xifaxan)
- Елуксадолин (вибери)
- алосетрон (Lotronex) (предписан само на хора, назначени на жена при раждане със специални предпазни мерки)
Хората с IBS и запек могат да получат следните лечения:
- Добавки с фибри , в случаите, когато приемът на диетични фибри е недостатъчен
- Любипростон (амитиза)
- Линаклотид (Linzess)
- Плеканатид (Трулант)
oth Предлагат се лекарства за ER, които могат да помогнат за лечение на коремна болка при хора с IBS. Те включват:
- Анзазмодики, които отпускат гладката мускулатура в малката и дебелото черво, като по този начин намаляват коремните спазми и спазми
- Трициклични антидепресанти с ниска доза
- low dose selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs)
- coated peppermint oil capsules
Dietary and lifestyle changes
Lifestyle changes, including diet modifications and Упражнението, често са първата линия на лечение при управление на симптомите на IBS.
Диета
Някои храни могат да помогнат за облекчаване на симптомите на IBS, докато други могат да предизвикат епизоди на IBS.
Диетологът може да предостави съвети, върху които храните да ядат и избягват. Хората с IBS ще трябва да изпробват всяка диетична стратегия поне няколко седмици, за да определят дали помага.
По -долу са някои стратегии, които диетологът или лекар може да препоръчат за управление на симптомите на IBS.
Поддържане на дневник за храна и симптоми
Някои хора с IBS могат да забележат, че симптомите им се влошават, след като ядат конкретни храни.
Тези хора могат да се възползват от записването на храните, които ядат през цялото време Денят, заедно с всякакви симптоми на IBS, които изпитват.
Това се нарича водене на дневник на симптомите.
Международната фондация за стомашно -чревни разстройства (IFFGD) създаде шаблон за дневник на симптомите, който може да помогне на хората с IBS да разберат по -добре как тялото им реагира на определени храни.
Това може да им помогне да им помогне Определете храните, които задействат IBS, така че да могат да ги изключат от диетата си.
Яденето на повече фибри
фибри може да помогне за облекчаване на свързания с IBS запек.
Диетичните указания за американците 2020-2025 препоръчват възрастните да консумират между 22,4 и 33,6 грама фибри всеки ден. Точното количество зависи от възрастта и пола на човек.
Има два вида диетични фибри:
- Разтворими фибри: намиращи се в зеленчуци, плодове и овесени зърнени храни
- Неразтворимите фибри: намиращи се в лиги, семена, коренови зеленчуци и трици
Разтворимите влакна е особено полезно за облекчаване на симптомите на IBS и често се препоръчва като първата линия на лечение.
Този тип фибри се смесва с вода, за да образува гел-подобно вещество, което подпомага храносмилането.
Източниците на разтворими фибри включват:
- Плодове ( Ябълки, портокали, грейпфрут)
- Овес продукти
- Бобови растения (боб, леща, грах)
- Зеленчуци (брюкселско кълнове, броколи, въртящи се, моркови)
Псилиум хъс, естествено влакно, намиращо се в зеленчуци, се използва широко за лечение на запек. Той се появява в магазините под марката Metamucil.
Рандомизирано, двойно-сляпо проучване от 2017 г. установи, че добавката с псилий намалява броя на епизодите на коремна болка при деца с IBS.
Хората трябва да добавят фибри към диетата си бавно, като добавят 2 до 3 грама на ден. Наличието на твърде много фибри може да причини запек и възможни странични ефекти, включително газ и подуване на корема.
избягване на глутен
Някои хора могат да забележат, че симптомите им се влошават, след като ядат храни, които съдържат глутен.
глутенът е протеин, открит в пшеница, ечемик и ръж.
Ограничаването или избягването на следните богати на глутен храни може да помогне за облекчаване на симптомите на IBS при някои хора:
- Зърнени култури
- Зърна
- Макаронени изделия
- Хляб
- Повечето преработени храни, особено тези, съдържащи сгъстяващи агенти, ароматизатори или оцветители
След диета с ниска FODMAP
Някои хора също имат затруднения при усвояването на определени храни, които съдържат трудно задушаващи въглехидрати, наречени ферментируеми олигозахариди, десахариди, монозахариди и полиоли–полиоли-и полиоли-и полиоли-и полиоли-и полиоли-и полиоли-и полиоли-и полиоли-и полиоли-и полиоли-и полиоли-и полиоли-и полиоли-и полиоли-и полиоли-и полиоли-и полиоли-и полиоли-и полиоли-и полиоли-и полиоли-и полиоли-и https://harmoniqhealth.com/ полиоли-и полиоли-и полиоли-и полиоли-и полиоли-и полиоли-и полиоли-и полиоли-и полиоли-и полиоли-и полиоли-и полиоли-и полиоли-и полиоли или FODMAP.
Диетата с ниска FODMAP елиминира или ограничава храните, които съдържат тези трудни за придвижване въглехидрати.
Примери за хранителни храни включват:
- Определени плодове и техните сокове, включително ябълки, череши, кайсии, къпини, манго, нектарини, круши, сливи и диня
- Консервирани плодове
- Определени зеленчуци, включително артишок, аспержи, боб, зеле , чесън, леща, гъби, карфиол, лук и грах за щракане на захар
- Млечни продукти, включително мляко, меки сирена, кисело мляко, крем и сладолед
- продукти от пшеница и ръж
- Мед и високо фруктозен царевичен сироп
- Бонбони и дъвка
- Продукти с подсладители, завършващи в „-ol“, включително сорбитол, манитол, ксилитол и малтитол
лекар може да препоръча на човек да опита диета с ниска FODMAP за няколко седмици, за да определи дали намалява симптомите на IBS.
Ако симптомите се подобрят, човек може да бъде в състояние да бъде в състояние да бъде в състояние да бъде в състояние да бъде в състояние да бъде в състояние да бъде в състояние да бъде в състояние да бъде в състояние да бъде в състояние да бъде в състояние да бъде в състояние да бъде в състояние да бъде в състояние да бъде в състояние да бъде в състояние да бъде в състояние да бъде в състояние да бъде в състояние да бъде в състояние да бъде в състояние да бъде в състояние да бъде в състояние да бъде в състояние да бъде в състояние да бъде в състояние да бъде в състояние да бъде в състояние да бъде в състояние да бъде в състояние да бъде в състояние да бъде в състояние да бъде в състояние да бъде в състояние да бъде в състояние да бъде в състояние да бъде в състояние да бъде в състояние да бъде в състояние да бъде в състояние на симптомите, човек човек Бавно добавете FODMAP храни обратно в диетата им.
Упражнение
Изследванията предполагат, че умерено нарастващата физическа активност може да подобри симптомите и качеството на живот при хора, които имат IBS.
лека физическа активност, може да помогне за:
- Намаляване на симптомите на подуване на корема
- Подобряване на чревния клирънс
- Подобряване на запека
- Намаляване на стреса
- Подобрете симптомите на умора, депресия и тревожност
Малко пилотно проучване за 2019 г. на 20 жени с леки и умерени IBS установи, че завършването на 30 минути аеробни упражнения на бягаща пътека три пъти седмично в продължение на 6 седмици в продължение на 6 седмици е свързан със значително подобрение на тежестта на симптомите на IBS.
Естествени лекарства за IBS
Много хора опитват естествени лекарства, за да облекчат симптомите си на IBS. Тези лекарства включват тези по -долу.
пробиотици
Пробиотиците са живи микроорганизми, които са подобни на бактериите, открити в храносмилателния тракт.
Различните пробиотични щамове могат да бъдат замесени При различни видове IBS.
Например, проучване от 2016 г. установи, че хората с IBS, които са приемали вид пробиотик, наречен Bacillus coagulans в продължение на 90 дни, наблюдават значително намаляване на подуване на корема, повръщане, диария, коремна болка, и честотата на изпражненията в сравнение с плацебо група.
Проучването стигна до заключението, че Bacillus coagulans могат да бъдат „потенциален агент“ при управлението на диарията-прегориране на IBS.
В 2022 г. пациенти с IBS пациенти who took a probiotic called Bifidobacterium longum 35624 for 30 days saw a significant decrease in symptom severity compared to baseline measurements.
Researchers concluded that supplementation with Bifidobacterium longum 35624 can reduce disease severity and improve quality of life in patients with IBS, особено тези с най -тежката форма.
В систематичен преглед от 2019 г. изследователите отбелязват, че многостепенните пробиотици са склонни да бъдат по-полезни за намаляване на симптомите на IBS, отколкото пробиотиците на моно-деформация.
По-специално, един щам, наречен Lactobacillus acidophilus Във всички проучвания с много напрежение, които произвеждат благоприятни ефекти.
Други пробиотици, за които се съобщава, че имат благоприятни ефекти, когато се използват в проучвания с много напречни изследвания, включват:
- Streptococcus thermophilus
- Bifidobacterium breve
- Bifidobacterium longum
Въпреки нарастващите доказателства, има нужда от повече изследвания, за да се определи какви щамове и комбинации от щамове са най -ефективни в Лечение на симптомите на IBS.
Всички пробиотични продукти се различават по своя състав и дозировка, което означава, че някои могат да се окажат по -малко ефективни от други. Хората също трябва да се консултират с лекар, преди да приемат пробиотици, за да гарантират, че продуктът е безопасен.
ментово масло
Малко количество изследвания предполага, че маслото от мента в капсули с ентерично покритие може да подобри IBS Симптоми при възрастни.
При преглед през 2019 г. изследователите оцениха 5 десетилетия рандомизирани клинични изпитвания. Те стигнаха до заключението, че лечението с капсули от ментово масло може значително да подобри коремната болка и симптомите на IBS в сравнение с плацебо.
терапии за IBS
Има различни видове стресори, които могат да изострят симптомите на IBS. Стресовете могат да бъдат физически, като инфекция или болест или психологически, като стрес по време на работа или във връзка.
Психологическите терапии демонстрират добра ефикасност при намаляване на тежестта на симптомите на IBS. Те се основават предимно на подхода, че стресът изостря симптомите на IBS и облекчаването на симптомите може да бъде възможно чрез техники за намаляване на стреса.
Лекарите могат да препоръчат следните терапии на ума на тялото като допълващо лечение на IBS:
- Когнитивно-поведенческа терапия (CBT)
- Хипнотерапия, насочена към червата
- Релаксационна тренировка
в мета-анализ за 2016 г. , изследователи анализираха 41 клинични изпитвания. Те откриха, че средно индивидите с IBS, които са получили психотерапия, имат по -голямо намаляване на симптомите на GI след лечение, отколкото 75% от индивидите, назначени в контролна група.
Ефектите останаха значителни както в краткосрочно, така и в дългосрочно проследяване.
Резюме
Днес лекарите могат да използват редица различни стратегии за Отнасяйте се и управлявайте IBS. Medications, diet, and lifestyle are important factors to consider as part of this treatment plan.
Some medications help alleviate abdominal spasms, while others relieve constipation and diarrhea or target the central nervous system.
Някои хора опитват естествени лекарства като пробиотици и ментово масло, за да облекчат симптомите си на IBS.
Някои могат също да намерят терапии за облекчаване на стреса и насърчаване на релаксация полезен. Въпреки това са необходими допълнителни контролирани клинични изпитвания, за да се установи степента, в която тези лечения са ефективни.
- Синдром на раздразненото черво
- стомашно-чревна/гастроентерология
- стомашно-чревна/гастроентерология
- Хранене/диета
Contents